Surco, areola o axila: las tres vías del aumento de pecho y sus cicatrices
Tres vías de acceso, tres cicatrices en sitios distintos. Ventajas y límites de cada una, cómo evoluciona la cicatriz mes a mes y qué hacer para que quede fina.
Ideas clave
- La mayoría de las mujeres con implantes puede dar el pecho, porque el implante se coloca detrás de la glándula.
- La vía de acceso por el surco o por la axila no atraviesa la glándula mamaria.
- El embarazo y la lactancia pueden cambiar el volumen y la forma del pecho, con o sin implantes.
- Tras la lactancia conviene esperar varios meses antes de operarse, hasta que la mama se estabilice.
El aumento de pecho y la lactancia son compatibles en la mayoría de los casos. El implante se coloca detrás de la glándula mamaria o detrás del músculo, de modo que la glándula y sus conductos quedan por delante y conservan su función.
En nuestra clínica, donde realizamos aumento de pecho en Madrid a muchas pacientes que todavía no han sido madres, esta es una de las preguntas más habituales en la primera consulta. El Dr. Víctor Manuel Rada la tiene en cuenta al planificar la vía de acceso y el plano de colocación.
Por qué los implantes no impiden la lactancia
La leche se produce en la glándula mamaria y sale por los conductos hacia el pezón. En un aumento de pecho, la glándula no se extirpa ni se secciona: el implante se sitúa en un espacio creado por detrás. Por eso la capacidad de lactar, que depende de la glándula y de la estimulación hormonal, se mantiene en la gran mayoría de las mujeres operadas.
Conviene recordar que algunas mujeres tienen dificultades para la lactancia sin haberse operado nunca. La cirugía no garantiza ni impide por sí sola el éxito de la lactancia.
Qué influye: vía de acceso y plano
| Vía de acceso | Relación con la glándula | Efecto sobre la lactancia |
|---|---|---|
| Surco submamario | La incisión queda por debajo de la mama | No atraviesa la glándula |
| Axilar | La incisión está en la axila | No atraviesa la glándula |
| Periareolar | La incisión rodea parte de la areola | Puede atravesar parte de la glándula y de los conductos |
Si tienes previsto un embarazo, lo comentamos en la valoración para elegir la vía más adecuada. Las diferencias entre ellas están explicadas en la guía de cicatrices del aumento de pecho. El plano de colocación, encima o debajo del músculo, no determina la lactancia, como detallamos en la guía de la prótesis encima o debajo del músculo.
¿Pasa silicona a la leche?
No hay evidencia de que los implantes de gel de silicona supongan un riesgo para el bebé durante la lactancia. Las sociedades científicas no contraindican dar el pecho a las mujeres con implantes.
Embarazo después de un aumento de pecho
Los implantes no afectan a la fertilidad ni al desarrollo del embarazo. Lo que cambia es el pecho: durante la gestación y la lactancia la glándula aumenta de volumen y después se reduce. Ese cambio puede dejar la piel más distendida y cierta caída, igual que ocurre en una mama sin implantes. En algunos casos, años después, la paciente decide corregirlo con una elevación del pecho.
¿Operarse antes o después de tener hijos?
Es una decisión personal, y ambas opciones son válidas.
- Si el embarazo está previsto a corto plazo: suele ser preferible esperar, porque la gestación modificará el pecho.
- Si no hay planes cercanos: no es necesario posponer la cirugía. El resultado se puede disfrutar durante años, sabiendo que un embarazo posterior puede cambiarlo.
- Si acabas de terminar la lactancia: conviene esperar unos seis meses, hasta que la mama recupere un volumen estable, para elegir bien el implante.
Cómo lo planificamos en consulta
En la valoración preguntamos por tus planes de maternidad, exploramos el pecho y explicamos qué vía y qué plano encajan con tu anatomía. Las complicaciones posibles de la cirugía están en la guía de riesgos del aumento de pecho.
Tratamiento de esta guía
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